“新农合”与医院发展的相互适应——以青海省人民医院为例

新型农村合作医疗制度的实行,使广大农牧民群众享有了基本医疗保障,是实现人民共享改革发展成果的重要体现。但随之出现了与医院发展规模不相适应等问题,严重影响了医疗改革的健康、持续发展,需要采取各种有力措施使之完善,让广大农牧民群众真正享受到社会发展进步的成果。     

新中国经济成就的制度因素及其演进逻辑

正对于第二次世界大战结束后获得民族独立和解放的广大发展中国家而言,要摆脱被殖民侵略的历史负累、规复国家运行轨道、推动经济持续发展,制度和道路的选择至关重要。新中国成立后,在人口多、底子薄、经济落后、国际环境严峻的情况下,加快经济发展、迅速改变"一穷二白"的落后面貌,是中国共产党和中国人民面临的最重要、最迫切的任务。新中国选择了社会主义工业化道路,取得了经济快速发展的伟大成就。这70余年的历史,既是中国特色社会主义制度建立和不断完善的过程,也是社会主义基本经济制度改革、调适、不断展现其优势的过程。     

中国革命精神与党的建设关系论析

中国革命精神源于中国共产党为夺取革命胜利、建立社会主义基本制度、开创中国特色社会主义道路而不断加强自身建设的伟大实践。反过来,中国革命精神又对建设一个领导人民为夺取全国政权、建立社会主义基本制度、开创中国特色社会主义道路而不懈奋斗的党起到了积极的作用。实践充分表明,中国革命精神与党的建设实践具有历史的具体的统一性,这种统一性的载体就是中国共产党从事和领导的伟大事业。     

浅析西海固地区新农合实施过程中出现的问题

宁夏西海固地区是我国新农合最早试验地区之一,探索出了较为成熟的农村医疗保障制度,在一定程度上解决了农民＂无钱看病,因病返贫＂问题,但同时在实施过程中也出现了以下几个问题：一是农村区域经济发展不平衡,农民对医疗保健需求方面存在很大差别,一刀切式的筹资水平不利于新农合健康发展。二是城乡医疗发展水平差距较大,乡村医疗服务资源难以满足农民就医需要。三是农村进城务工人员医疗保障制度建设有待完善。四是新农合与医疗救助制度的衔接还有待加强。探索适应西海固地区特点的新农合运行机制及合理可行的保障模式对我国新农会的实施具有重要意义。     

奋斗与辉煌:从站起来、富起来到强起来

中华人民共和国70多年的历史,不仅是中华民族5000多年文明史中最辉煌灿烂的一页,也是人类历史中不可或缺的最辉煌一页.新中国所取得的伟大成就,是中国人民在中国共产党的领导下艰苦奋斗、与时俱进、勇于创新的结果,充分证明了马克思主义为什么行、中国共产党为什么能、中国特色社会主义为什么好.新中国70多年的历史可以分为接续发展的三个历史时期,其间形成的国家制度和国家治理体系方面的主要显著优势,是我们坚定中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信、文化自信的基本依据.总结新中国70多年的历史经验,应从中华民族站起来、富起来到强起来的伟大飞跃,从"立国之本""兴国之要""强国之路"的有机统一中进行理解和把握.     

完善黄南州社会保障制度刍议

新中国成立60年来,黄南州社会保障制度不断健全和完善,相继建立起医疗保障、养老保险、失业保险和工伤保险等制度,并在改革发展中继续深化。目前,全州社会保障制度正在全面扎实地推进,在经济社会发展中发挥着重要的作用。     

美国医疗体制改革历程探析

从西奥多·罗斯福总统提出实现全民医疗保障倡议到奥巴马政府通过基本实现全民覆盖的新医改法案,美国医疗体制改革已历经百年。医改经历的一个世纪,正是美国社会发生重大变革的一百年。迄今为止,美国医疗体制形成了以私有为主、公共为辅的"双轨"制,但医疗保障至今仍未覆盖全民。美国医改历程的最大特点是漫长曲折,充满争议,这是由于美国人的价值取向不同、特殊利益争夺和医疗体制本身的复杂性所造成的。目前虽然奥巴马的医疗体制改革已取得法律成果,但反对落实新医改法案的争辩还时有发生。由此来看,美国的医疗体制改革依然任重道远。     

近十年来我国多党合作和政治协商制度理论与实践的新发展

进入新世纪以来,中国共产党领导的多党合作与政治协商制度得到不断丰富和发展。认真梳理近十年来我国多党合作与政治协商制度的理论新建树,全面总结近十年来我国多党合作与政治协商制度的实践新探索及其基本经验,必将进一步推动中国特色政党制度的日益巩固和完善。     

新中国民族区域自治制度的形成与发展

民族区域自治制度,是中国共产党解决国内民族问题的一项基本政策,同时也是我国人民民主国家的三大基本政治制度之一。采用这一制度是经过了几十年的探索,是历史和人民的选择。新中国成立以后,民族区域自治制度不断发展和完善,特别是改革开放以后逐步走上法制化的轨道。60年来,民族区域自治制度和基本政策的实施,使党的民族工作取得了举世瞩目的辉煌成就,少数民族地区经济与社会建设飞速发展的实践有力地证明了单一制国家中民族区域自治制确实符合中国国情,具有极大的优越性。     

互助构建卫生保障网

卫生事业关系千家万户幸福安康,是一项重大的民生问题,近年来,随着新一轮深化医药卫生体制改革全面展开,互助土族自治县卫生事业发展取得了新成绩。一、深化医药卫生体制改革全面启动并稳步推进基本医疗保障制度逐步完善。互助县以基本实现全县居民应保尽保为目标,按照"广覆盖、保基本、可持续"的     

基于可达性的县域医疗服务均等化分析——以湖北省松滋市为例

中国县域城乡和不同乡镇之间的发展存在较大差异,在卫生领域表现尤为突出。在偏远农区,医疗资源短缺、卫生服务落后和健康保障缺位现象普遍存在。本文以湖北省松滋市为研究区域,以包括行政村和居委会的聚落点为基本研究单元,将可达性分析与聚类分析相结合,评估并表达不同区域医疗服务均等化水平并探讨相关公共政策。结果表明:(1)在县域尺度,医疗服务均等化水平空间差异明显,呈现出中心城区向周边递减的情况;(2)医疗服务均等化水平与经济发展水平分布格局上存在空间同型特征;(3)聚落中心、交通沿线可达性较高,而交通的改善会显著降低空间阻抗系数,促进均等化进程。     

个体行为视角下中小城市居民就医空间及社会分异研究——兼议与特大城市比较

基于日常医疗消费出行调查数据,剖析了中小城市居民日常就医出行空间社会特征,并与特大城市比较,结果表明：中小城市居民日常就医选择以市域最高等级综合医院为中心,形成"一超多强"多中心结构,出行空间呈"三带四圈层"的核心-外围形态。低收入群体近距离就医特征突出,出行空间小;高收入群体消费选择较为多元,出行时空范围广。中小城市居民日常就医首选私人诊所,出行距离是首要考虑因素,出行空间与收入水平呈正相关;特大城市居民日常就医首选区级医院,更重视医疗机构社会声誉,与中小城市存在显著差异。     

抗美援朝运动中的江苏南京志愿医疗团

抗美援朝运动期间,南京市医药卫生界组建医疗团奔赴前线。为保证顺利完成各项任务,医疗团在组织宣传、任务分配、经费筹措、人员轮换及家属安抚等方面均做了有效安排。服务期间,医疗团在救治伤病员、建立血库、营地防疫及帮助野战医院建章立制、改进设施、培训人才等正规化建设方面贡献突出。通过前线实践锻炼,医疗团团员提高了医疗技术水平和思想政治觉悟,多数成为优秀业务骨干,推动了南京市卫生事业的发展,但仓促组织医疗团也曾给南京市的医疗卫生工作在短期内带来一些问题。     

完善社区医疗保障进一步推进社区养老

文章分析了福利机构养老的利与弊,提出：如果自己有居家养老的可能性,那就依托社区,居家养老;如果愿意选择集体养老,那就进入养老机构养老。当然,居家养老的前提是要有相对比较成熟的社区照顾。同时,文章分析了老年人社区照顾的重点——社区卫生保健服务。文章最后论述了在推进居家养老与社区照顾上国家和政府应做之事。     

西安市生态脆弱群体就医偏好与决策行为研究

本文以生态脆弱群体的就医偏好与决策行为为研究对象,运用问卷调查和访谈,从生态脆弱群体的属性特征和社会因素两个方面,构建logistic回归模型,分析生态脆弱群体就医偏好与决策行为。从回归模型的整体拟合来看,自变量与各别因变量之间存在显著的线性关系,其渐进Sig.(双侧)值均小于0.05。其中:生态脆弱群体的教育程度、经济和身体状况等属性特征与生态脆弱群体的就医偏好存在显著线性关系;社会因素中医疗服务满意程度、医疗条件的优劣、就医程序复杂程度与生态脆弱群体的就医决策行为存在显著线性关系。据此,形成了两种类型的就医行为模式,即"自养"和"异养"型模式。研究结果可为生态脆弱群体就医行为类型的划分提供借鉴,促进行为地理学和健康地理学的融合研究。     

基于GIS的农村医疗设施空间可达性分析——以河南省兰考县为例

针对农村医疗设施空间分布的公平性问题,提出了使用GIS技术和空间可达性指标评估医疗设施的区域分布特征。以兰考县乡级以上卫生院为例,建立人口分布、医疗设施位置、行政区域等地理数据库,选择人均医疗资源分配、就医的最近距离、选择医院的机会、重力模型及改进的重力模型5个空间可达性模型,计算了各乡镇、各行政村的医疗设施可达性指标,并制作了相应的专题地图;在此基础上对医疗设施的空间布局进行了分析。空间可达性指标全面地反映医疗设施的空间分布特征,鉴别出资源分配较薄弱的区位,是农村医疗改革中设施规划和资源分配的重要依据。     

西宁市农村新型合作医疗制度中的政府职能定位

农村新型合作医疗制度,是由政府组织、引导和支持农民自愿参加,由个人、集体和政府多方筹资并以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。为了更加有效地解决农民“看病难、看病贵”问题,西宁市政府应积极履行社会管理和公共服务职能,切实建立农村新型合作医疗科学高效的筹资机制、运行机制、监督机制和规范机制。     

山西省稷山县农村公共卫生事业述评(1949～1984年)——以太阳村(公社)为重点考察对象

山西省稷山县太阳村(公社)是集体化时代闻名全国的卫生红旗单位,其公共卫生工作及合作医疗制度建设成绩斐然,具有明显的典型意义和时代特征。不过,这种农村公共卫生事业是建立在计划经济体制和高度集中的政治体制以及较低医疗保障水平基础上的,并与历次政治运动关系密切。改革开放后,经济体制逐渐向市场经济过渡,稷山县公共卫生事业因难以适应新的社会经济体制而最终走向了衰落,但其经验和教训可为今后创新农村公共卫生事业、建立新型合作医疗体系提供有益的借鉴。     

北京市公共服务设施供需协调发展的时空演化特征——以教育医疗设施为例

公共服务设施的优化配置是构建和谐社会、改善民生的内在要求。本文通过构建协调发展度模型,对北京市2001年和2012年16个区县教育医疗设施供需关系及二者协调发展的时空演化特征进行研究。研究认为:①教育设施"供不应需",供需差距增大;协调发展等级总体较低且有下降趋势;协调发展水平由"东高西低"向"南高北低"格局演变,空间差异增大。②医疗设施"供不应需",供需差距缩小;供需协调发展等级较低但有上升趋势,空间格局由"中心集聚"向"南高北低"演变,空间差异减小。     

分级诊疗能否促进空间平等？——基于上海市公共医疗服务可达性的情景分析

转型期中国城市社会空间经历剧烈重塑,不平衡不充分发展也体现在城市内部空间。充分的实证研究有助于理解抽象的城市内部空间平等议题,为决策提供科学参考。本研究从空间平等视角出发,以上海市为案例,结合分级诊疗情景模式,在人口、医疗设施信息、POI等数据基础上,借助两步移动搜索法评估以医疗资源为代表的公共服务可达性状况;并采用多种不平等指数测算不同城市居民面临的可达性差异。研究表明,分级诊疗模式可显著提高上海市医疗资源在全域覆盖的程度,缓解了中心城区和郊区之间的空间不平等状况。然而,这种“政策的红利”往往被优势群体所吸纳,而以移民、低学历者、工人以及租房居民为代表的弱势群体,他们的可达性却无显著改善。